Más no siempre es mejor cuando se trata de procedimientos cosméticos en oficina. Pero eso no es así con los exosomas, un nuevo tipo de tratamiento que puede añadirse a otros procedimientos para obtener una recuperación más rápida y mejores resultados. Si aún no has oído hablar de los exosomas, primero debes saber que se encuentran naturalmente en el cuerpo, donde actúan como mensajeros. "Los exosomas son responsables de la comunicación celular entre fibroblastos, queratinocitos e inmunocitos", dice la Dra. Jennifer Levine, cirujana plástica certificada por el consejo en la ciudad de Nueva York. Y en estos días, los proveedores los ofrecen en una forma concentrada que puede ser absorbida a través de la piel, de forma tópica, después del tratamiento.
Dicho esto, no todos los productos de exosomas son iguales. El primer ingrediente listado en los productos de exosomas de BENEV es "Exosomas de Células Estromales Adiposas Humanas"; BENEV es, en este momento, la única compañía de EE. UU. que ha pasado por el proceso necesario para que sus exosomas reciban este nombre y sean aceptados en la nomenclatura cosmética por el Comité de Nomenclatura de Ingredientes Cosméticos Internacionales (INC). El comité designa nombres INCI (nomenclatura internacional de ingredientes cosméticos), que son nombres uniformes y sistemáticos reconocidos internacionalmente para identificar ingredientes cosméticos. "Cuando miras un producto de exosomas, quieres ver la calidad de la compañía y cuáles son sus estándares para cosechar estos exosomas", dice el Dr. Gilly Munavalli, cirujano dermatológico certificado por el consejo en Charlotte, Carolina del Norte. En ambos aspectos, pocos pueden superar a BENEV.
Y aunque otras compañías de exosomas han surgido, ninguna parece tener el poder de fabricación y los estándares de laboratorio para igualar a BENEV, dice el Dr. J.D. McCoy, médico en Gilbert, Arizona. "Son más grandes y más extensos que cualquier otra cosa en América del Norte", dice de sus instalaciones de fabricación. Como resultado, a diferencia de configuraciones a menor escala, la amplitud de las operaciones de BENEV permite un punto de precio más accesible. "Eso es importante, porque quiero poder ofrecer los productos a todos mis pacientes", dice el Dr. McCoy.
Los exosomas tópicos pueden ser una adición poderosa porque, aunque tienen beneficios solos, son aún mejores junto con otros tratamientos. De hecho, son mejores emparejados "con algún tipo de dispositivo basado en energía, tratamiento láser o peeling químico", dice el Dr. Munavalli. Esta combinación es estratégica: mientras que teóricamente puedes entrar a una oficina y obtener exosomas aplicados en tu cara, combinarlos con ciertos procedimientos, como el microagujas, el resurfacing láser o un peeling, puede ayudar con la penetración de la piel, dice. En otras palabras, cuando un dermatólogo o cirujano plástico primero realiza un procedimiento que crea una lesión controlada en la piel (que por sí sola puede estimular la respuesta de curación de la herida del cuerpo), entonces crea un camino para que los exosomas penetren en la piel, donde pueden trabajar su magia. Además de eso, los exosomas pueden acortar el tiempo de inactividad de tratamientos más agresivos, haciéndolos más deseables para los pacientes. Con eso, aquí está todo lo que necesitas saber.
¿Qué son los exosomas?
Derivados de células madre, "los exosomas son vesículas que contienen proteínas de señalización celular, intercambiando información entre células usando RNA y otras proteínas importantes", dice la Dra. Levine. Además de ayudar a las células a comunicarse, también contienen factores de crecimiento, citocinas (que ayudan a modular la inflamación) y otros materiales genéticos. Pueden provenir de diversas fuentes, como células madre vegetales, pero BENEV obtiene sus exosomas de células madre adiposas humanas, lo que los hace más efectivos que la competencia derivada de plantas.
Estos pequeños mensajeros están involucrados en muchos procesos diferentes en el cuerpo, especialmente en la recuperación y regeneración, dice el Dr. McCoy. "Lo que tenemos es una herramienta que puede aprovechar el poder de ese mensaje, para mejorar los resultados y las salidas de una manera segura y cómoda". Una forma fácil de pensar en los exosomas es en el contexto de la plasma rica en plaquetas, o PRP. "[El PRP implica] usar el factor de crecimiento que se aísla de las plaquetas propias del cuerpo para mejorar la curación, y los exosomas lo hacen a nivel básico", dice el Dr. Munavalli. No solo son más concentrados que el PRP, sino que también te permiten obtener beneficios similares (como rejuvenecer la piel) sin necesidad de una extracción de sangre, dice. Además, pueden aplicarse de forma tópica, mientras que el PRP generalmente se inyecta en la piel.
¿Cómo benefician los exosomas a la piel?
Los exosomas pueden ayudar a amplificar los resultados de un tratamiento dado. "Puedes usarlos como una herramienta general de rejuvenecimiento de la piel, al igual que el PRP. Probablemente mejoran los mecanismos celulares, lo que lleva a mejoras en la textura de la piel", dice el Dr. Munavalli, quien compara los efectos con los de usar un retinoides tópico durante un largo período de tiempo, aunque ocurren mucho más rápidamente. Por ejemplo, en un estudio de 2024 en Cosmetics, los investigadores encontraron que los exosomas podrían reducir la sobreproducción de melanina en la piel, por lo tanto, reducir notablemente la apariencia de la pigmentación relacionada con la edad y promover una piel más radiante y tonificada. Esto puede hacerlos una poderosa combinación con, por ejemplo, láseres o peelings que apuntan a la pigmentación excesiva.
Los exosomas también pueden acelerar la recuperación de la piel después de un procedimiento. Un estudio de 2024 en Stem Cell Research & Therapy encontró que los exosomas pueden aliviar los signos de dermatitis atópica, posiblemente al reducir la inflamación, mientras que otro artículo en Cells encontró que promueven la reparación de la barrera cutánea al crear ceramidas (lípidos que, entre otros, componen la barrera cutánea).
Como resultado, "la mayoría de las personas responden [a la terapia con exosomas] disminuyendo su tiempo de inactividad relativamente drásticamente", dice el Dr. Munavalli. "Un par de días de mejora en el tiempo de inactividad es significativo, dependiendo de cuán involucrado o invasivo sea el tratamiento". Si, por ejemplo, estás haciendo un láser fraccionado no ablativo como Fraxel, puedes reducir uno o dos días de lo que de otro modo sería una semana de tiempo de inactividad, dice.
¿Cómo se pueden usar los exosomas en la recuperación?
Los exosomas generalmente se aplican a la piel después de otro procedimiento, tanto inmediatamente como en los días siguientes. "Los estamos usando en la oficina post-procedimiento, para la recuperación, y luego los estamos usando en casa, como parte de la rutina de cuidado de la piel", dice el Dr. Munavalli. Su favorito es el BENEV Exosome Regenerative Complex, o ERC; disponible solo en prácticas médicas, los exosomas vienen como un polvo liofilizado que simplemente se rehidrata por tu proveedor en una solución basada en ácido hialurónico. Luego, la mezcla se aplana sobre la piel justo después de un procedimiento.
Los beneficios de rejuvenecimiento de los exosomas también pueden ir más allá, literalmente, en el caso del cuero cabelludo. Aplicados después de la microagujas, los exosomas pueden promover un ciclo de crecimiento del cabello saludable y reducir notablemente la caída del cabello. Para lograrlo, está el BENEV ERC+, que está diseñado para tratar tanto el cuero cabelludo como la piel. ¿Cómo? "Hay el doble de [potencia] por vial, pero también hay variaciones menores en los péptidos que se incluyen con los exosomas que están más enfocados en el cuero cabelludo y el cabello", dice el Dr. McCoy. En otras palabras, está diseñado para apoyar la salud del cuero cabelludo además de la piel.
Finalmente, para el cuidado en casa después de un procedimiento, el Dr. McCoy señala el BENEV EXO Balm, que está disponible para su compra en línea o desde tu médico y puede proporcionar una entrega consistente de exosomas. El producto combina una cápsula de exosomas (de nuevo, como un polvo liofilizado) que se puede mezclar en el bálsamo y usar dentro de las siguientes tres semanas. Obtener "múltiples aplicaciones es una buena idea porque los exosomas están enviando una señal", dice. "Entonces, cuanto más frecuentemente puedas aplicarlos para esa señal, mejor".
Los mejores tratamientos para emparejar con exosomas
Realmente, "cualquier tipo de lesión en la piel es ayudada por los exosomas", dice la Dra. Levine. Esto incluye todo, desde procedimientos inspirados en la microdermoabrasión hasta aquellos que vienen con tiempo de inactividad. Pero los siguientes procedimientos, en particular, pueden ayudarte a sacar el máximo provecho de ellos.
HydraFacial
Si bien los mejores tratamientos para usar con exosomas tienden a involucrar alguna lesión en la piel, esa lesión no tiene que ser extensa. De hecho, el Dr. McCoy a menudo empareja exosomas con un HydraFacial, que se enfoca en limpiar y exfoliar profundamente la piel. "La belleza de los exosomas es que son muy, muy pequeños, por lo que penetran bastante fácilmente a través de la piel cuando los aplicas tópicamente", dice. Así que incluso simplemente eliminando la piel muerta a través de la exfoliación, aún puedes obtener sus beneficios, y mejorar los resultados de rejuvenecimiento de la piel del HydraFacial.
Láseres ablativos
El resurfacing láser, que desencadena la respuesta de curación del cuerpo para apuntar a la discoloración, líneas finas y arrugas, y textura crepada, funciona especialmente bien junto con los exosomas. El Dr. McCoy usa exosomas "después de cualquier tipo de tratamiento fraccionado o completamente ablativo para mejorar el color y la textura de la piel", dice. No solo los exosomas mejoran la recuperación, lo cual es notable, ya que algunos láseres fraccionados pueden venir con una semana o más de tiempo de inactividad, sino que también pueden ofrecer beneficios inmediatos también. "Instantáneamente, el paciente se siente más fresco y cómodo", dice. "Cuando el paciente viene para su seguimiento, volveré a aplicar el Benev ERC".
Microagujas para la salud del cuero cabelludo
Al igual que el PRP para la pérdida de cabello puede ayudar a detener la caída, los exosomas pueden usarse para abordar la salud del cuero cabelludo y eventualmente beneficiar la salud del cabello. Si bien la causa de la pérdida de cabello a menudo dicta el mejor método de tratamiento, "la causa número uno de la pérdida de cabello, que es en hombres androgenética, o alopecia de patrón masculino, es la sensibilidad hormonal", dice el Dr. Munavalli, quien señala que la hormona en cuestión es la dihidrotestosterona. Esta sensibilidad puede hacer que los folículos pilosos se miniaturicen, o se encojan, resultando en la pérdida de cabello. Sin embargo, los exosomas pueden ralentizar ese proceso y, en algunos casos, revertirlo al ayudar en la salud general del cuero cabelludo para crear una base más fuerte para el cabello. Debido a esto, aplicar exosomas después de la microagujas en el cuero cabelludo consistentemente trae de vuelta el ciclo saludable del cuero cabelludo, que, a su vez, puede beneficiar la salud del cabello.
Conclusión
La ciencia hasta ahora apunta a grandes beneficios de los exosomas sin incomodidad o tiempo de inactividad adicional. Y con la aprobación de la FDA, más conveniencia que con el PRP, y la capacidad de reducir el tiempo de recuperación, es una terapia de rejuvenecimiento con poder de permanencia, y una que podría valer la pena añadir a futuras citas en la oficina.
