Pregunta a cualquier proveedor cuánto dura el Botox y el 99.99% de las veces obtendrás la misma respuesta estándar: de tres a cuatro meses. (Es una de las razones por las que el neurotoxina novato Daxxify recibió tanta cobertura cuando se lanzó, al afirmar una duración de seis meses.) Así que para la mayoría de las personas, las inyecciones de Botox u otras neurotoxinas tienden a realizarse de tres a cuatro veces al año, más o menos. Pero si sientes que tu ritmo regular ha cambiado repentinamente y notas que los efectos de tus inyecciones se desvanecen mucho más rápido de lo habitual, ¿qué está pasando? O si haces Botox por primera vez, emocionado por estar libre de arrugas durante unos meses, solo para empezar a ver que las líneas vuelven mucho antes, ¿por qué podría ser eso? Aquí te presentamos cinco de las razones más comunes por las que tu Botox podría no durar tanto como tú deseas.
Podrías haber desarrollado cierta inmunidad
Aunque todas las neurotoxinas de marca (Botox, Dysport, Jeuveau, Xeomin, Daxxify) utilizan la toxina botulínica A, hay diferencias en lo que respecta a los otros componentes de la mezcla. Los primeros tres contienen proteínas estabilizadoras, Daxxify está hecho con un péptido y Xeomin no tiene proteínas. En otras palabras, hay algunas sutilezas entre ellos. (Es por eso que, aunque el mecanismo de acción es el mismo en todos los casos, a menudo escucharás a personas y proveedores proclamar su lealtad o preferencia por uno sobre los demás.)
Cuando las personas comienzan a sentir que sus inyecciones se desvanecen demasiado rápido, la idea principal es que han desarrollado algún tipo de anticuerpos neutralizantes, no a la toxina botulínica en sí, sino a estos otros componentes, explica el dermatólogo certificado por el consejo de la ciudad de Nueva York, el Dr. Dan Belkin. Agrega que esto tiende a suceder en personas que han estado recibiendo regularmente la misma neurotoxina de marca durante muchos años. En resumen, si has sido leal a un tipo particular de neurotoxina, cambiar podría ser una buena opción. La primera línea de acción cuando alguien se queja de que sus resultados no duran es cambiar a una marca diferente, dice el cirujano plástico facial certificado por el consejo en Beverly Hills, California, el Dr. Babak Azizzadeh. Puede ser que esto solo sea suficiente para lograr la duración más prolongada que buscas.
Tienes un metabolismo rápido
Si bien un metabolismo rápido históricamente ha sido muy deseado (la idea de "comer lo que sea y nunca ganar un kilo"), puede no ser ideal para los resultados de las neurotoxinas. Aunque no hay evidencia científica sólida que respalde el concepto, los expertos con los que hablamos están de acuerdo en que, al menos anecdóticamente, definitivamente hay personas para quienes el Botox y los rellenos no duran tanto. "Tienden a ser delgados, con bajo porcentaje de grasa corporal, y a menudo dicen que 'queman las cosas' rápidamente", señala la cirujana plástica certificada por el consejo en San Francisco, la Dra. Usha Rajagopal. El Dr. Azizzadeh está de acuerdo, agregando que tiende a ver esto con corredores de larga distancia en particular. Teóricamente, esta población de pacientes simplemente está metabolizando y descomponiendo la neurotoxina más rápido.
No te inyectaron correctamente
Según la Dra. Rajagopal, algo tan simple como no haber inyectado suficiente neurotoxina a menudo es un factor principal que contribuye a su menor longevidad. Sin embargo, es bastante fácil determinar si este es el culpable. "Con el Botox en particular, los resultados están prácticamente establecidos en la marca de las dos semanas. Evaluar cómo ha entrado en acción en este punto es una buena manera de determinar qué está causando la falta de longevidad", dice. En otras palabras, si todavía estás viendo movimiento muscular no deseado dos semanas después de las inyecciones, es muy probable que no se haya utilizado suficiente neurotoxina. Pero si tus resultados son excelentes a las dos semanas y luego disminuyen drásticamente a las ocho semanas, podría estar sucediendo algo más, como los anticuerpos mencionados anteriormente, señala.
Para ser justos, si buscas resultados más sutiles en general y quieres preservar un poco de movimiento, tus resultados no van a durar tanto como para alguien que prefiere un efecto más dramático, señala el Dr. Belkin. También señala que la dosis exacta no es directamente comparable de una marca a otra. Es bastante comparable para Botox, Xeomin y Jeuveau, pero Dysport y Daxify tienen un sistema de unidades diferente, señala. (En otras palabras, si estás cambiando de marca, es posible que también necesites cambiar la cantidad.)
COVID-19 jugó un papel... tal vez
Aquí es donde nuestros expertos estaban divididos. Si bien en los primeros días de las vacunas COVID-19 hubo algunos casos documentados de hinchazón después de las inyecciones de relleno, el vínculo entre el efecto del virus y/o la vacuna en las neurotoxinas aún no se ha establecido firmemente. En ese sentido, el Dr. Azizzadeh y la Dra. Rajagopal dicen que no han visto ninguna asociación entre COVID-19 y neurotoxinas. Pero el Dr. Belkin no está de acuerdo, señalando que ha visto un número creciente de personas que se quejan de que su Botox no dura tanto en la era post-COVID. Su hipótesis y especulación? La forma en que la vacuna aumenta la respuesta inmunitaria del cuerpo podría, a su vez, aumentar la producción de esos anticuerpos neutralizantes.
Es una cuestión de percepción
Otra posibilidad es que tu Botox en realidad dure tanto como siempre lo ha hecho, simplemente crees que no lo hace. Según el Dr. Belkin, eso se debe simplemente a la forma en que envejece tu piel y cómo eso cambia la percepción de cómo actúa tu Botox. "Podrías haber sentido que obtuviste un sólido cuatro meses de resultados en tus 30 años, pero sentir que ese marco de tiempo se acorta cuando tienes 40 años. El Botox está funcionando exactamente de la misma manera en los músculos, pero a medida que tu piel pierde elasticidad y firmeza, comenzarás a percibir que no está eliminando las arrugas de la misma manera que solía hacerlo", explica.
