Tratamientos con relleno para las ojeras: Todo lo que necesitas saber
Aunque todos podemos apreciar los efectos despiertadores de un café doble y los correctores brillantes, estos solo pueden llegar hasta cierto punto. Si tienes profundas honduras debajo de los ojos (también conocidas como surcos lagrimales) que te hacen lucir permanentemente cansado, podrías ser candidato para un tratamiento con relleno inyectable. "El relleno debajo de los ojos se ha convertido en nuestro procedimiento más solicitado en la consulta en los últimos años, con una población de pacientes cada vez más ansiosa por corregir ojos cansados y ojeras", dice la Dra. Tanya Khan, cirujana oftalmológica certificada en Plano, Texas.
Si has comenzado a investigar sobre el relleno debajo de los ojos, es posible que hayas notado que se utilizan múltiples marcas de rellenos para este tratamiento, lo que podría llevarte a creer que todos son básicamente iguales. No es así, cada uno tiene beneficios y desventajas significativamente diferentes. "Los pacientes deben preocuparse por los productos utilizados en su tratamiento de relleno debajo de los ojos", dice el Dr. Robert Schwarcz, cirujano oftalmológico certificado en la ciudad de Nueva York. "Las diferentes propiedades de los diversos rellenos pueden tener efectos diferentes". (Por ejemplo, si te tratan con un relleno demasiado grueso, puede ser muy visible).
Si bien puedes dejar la elección del producto en manos de tu inyectora, también debes sentirte seguro al hacer preguntas y dar tu opinión. Un buen proveedor querrá que estés informado sobre el relleno que están utilizando para tu tratamiento debajo de los ojos. "Mi papel es apoyar la toma de decisiones del paciente con datos de productos, experiencia y conocimiento anatómico", explica el Dr. Darren Smith, cirujano plástico certificado en la ciudad de Nueva York. "El paciente está capacitado para usar esta información para tomar decisiones más alineadas con sus resultados deseados".
Cuando se trata de sentirse empoderado en la consulta del médico, un poco de lectura previa nunca hace daño. Para guiarte antes de tu consulta sobre el relleno debajo de los ojos, te desglosamos cada uno de los rellenos comúnmente utilizados, los riesgos potenciales y otras cosas que debes saber antes de decidirte por este tratamiento, o antes de que tu proveedor empuje el émbolo de la jeringa.
Restylane-L y Restylane Eyelight
Al igual que la mayoría de los productos en esta lista, los rellenos Restylane están hechos de ácido hialurónico (HA), que es naturalmente presente en el cuerpo humano; las moléculas de HA pueden estabilizarse en una gelatina para ser utilizadas como relleno mediante "entrelazado", lo que les da una estructura 3D. Eso no significa que todos los rellenos de HA sean idénticos: algunos son más densos que otros. Los rellenos muy gruesos, como los utilizados para aumentar las pómulos o la línea de la mandíbula, no serán adecuados para debajo de los ojos debido a lo delgada que es la piel allí y lo superficialmente que debe colocarse el relleno. Además, si bien todos los HA atraen agua, algunos rellenos son especialmente hidrofílicos, lo que significa que pueden atraer agua con más fuerza.
Si bien Restylane-L y Restylane Eyelight se comercializan de manera diferente (el primero tiene aprobación de la FDA para pliegues faciales; el segundo, para tratamiento debajo de los ojos), en realidad son el mismo producto. "Eyelight es simplemente Restylane-L repackaged en jeringas de 0.5cc en lugar de la jeringa completa de 1cc", dice la Dra. Khan. Agrega el Dr. Schwarcz, quien sirvió como investigador en los ensayos clínicos para Restylane Eyelight, "las jeringas de menor volumen recuerdan al inyector que menos es más". Este producto no atrae demasiada agua y es razonablemente delgado pero lo suficientemente denso como para proporcionar una buena elevación y estructura a las honduras más profundas sin ser visible.
Este es el producto favorito del Dr. Smith y del Dr. Schwarcz para usar en el relleno debajo de los ojos; el primero lo refiere como su primera opción y el segundo lo ha estado utilizando en sus pacientes durante 20 años. Sin embargo, no todos los pacientes son iguales, y podrías obtener mejores resultados con uno de los otros rellenos en esta lista, dependiendo de tus objetivos y las recomendaciones de tu proveedor.
Belotero Balance
Aunque en realidad está aprobado por la FDA para pliegues nasolabiales, Belotero es un relleno más delgado y flexible con propiedades hidrofílicas bajas, lo que lo hace una opción adecuada para líneas finas en el área debajo de los ojos, dice el Dr. Smith. "Me gusta este producto porque puede aplicarse un poco más superficialmente y es más fácil de usar para el inyector menos experimentado", dice el Dr. Schwarcz. La Dra. Khan señala que, aunque se comporta bien debajo de los ojos, tiende a preferir otros productos. "En nuestra experiencia, puede causar más moretones, presumiblemente porque se formuló sin lidocaína hasta hace poco, y parece disolverse más rápidamente, en unos seis meses", dice.
Juvéderm Volbella
Volbella fue el primer relleno aprobado por la FDA para el tratamiento de los surcos lagrimales; su primera indicación fue para abultar los labios y suavizar las líneas del lápiz labial. Presenta una textura delgada, lo que la hace adecuada para la colocación debajo de la piel delgada, como la de los labios y el área orbital. Cuenta con la tecnología Vycross característica de Juvéderm, que, en pocas palabras, hace que la gelatina sea más suave y dure más tiempo.
RHA 2
La colección RHA de rellenos, que debutó en los Estados Unidos en 2024, presenta RHA 2, que está aprobado por la FDA para arrugas faciales moderadas pero también puede usarse debajo de los ojos. El Dr. Schwarcz le gusta debido a su fórmula ligera, que él describe como "muy elástica". "Hay menos posibilidad de que forme bultos y es una buena opción para superponer con otro producto o colocar en la esquina externa del ojo o áreas donde la piel es un poco más delgada", dice. Debido a su naturaleza más delgada, puede no ser tan efectivo en el tratamiento de surcos lagrimales muy profundos. "Uso RHA 2 si estoy buscando suavizado superficial en lugar de construcción de volumen", dice el Dr. Smith.
Revanesse Versa
Este relleno canadiense puede no ser tan conocido como algunos de los otros productos y marcas en esta lista, pero es la elección favorita de la Dra. Khan debido a su bajo carácter hidrofílico. Tiene una estructura muy suave y es fácil de construir manteniendo una apariencia natural. Versa también ofrece menos efectos secundarios: "En estudios de cabeza a cabeza con Restylane-L, se demostró que produce un 50% menos de edema [hinchazón] que Restylane", dice la Dra. Khan. [Nota: estos estudios no comparaban los tratamientos en el área de los ojos.] Ella encuentra que dura un promedio de un año en sus pacientes.
Radiesse
Radiesse difiere de los rellenos mencionados anteriormente en que no utiliza HA como su ingrediente principal, sino que presenta microesferas de hidroxiapatita de calcio. "Cuando se inyecta, Radiesse es absorbido y aparecen fibroblastos, estimulando la producción de colágeno en el cuerpo, lo que aborda preocupaciones comunes del paciente como arrugas y líneas finas", explica el Dr. Schwarcz. Sin embargo, ninguno de los expertos destacados en esta historia recomienda este producto para el tratamiento debajo de los ojos. Además de ser mucho más rígido que cualquiera de los otros rellenos aquí, lo que resulta en una apariencia poco natural, Radiesse no puede disolverse, advierte el Dr. Smith, lo que es especialmente preocupante en caso de una oclusión vascular potencialmente mortal.
Grasa transferida
Aunque no es un producto de relleno, puede cumplir la misma función; el Dr. Schwarcz a menudo utiliza la grasa propia del paciente para tratar preocupaciones oculares, ya sea sola o en conjunto con una blefaroplastia de párpados inferiores. Debido a que la grasa no se disuelve, puede proporcionar resultados muy duraderos y también suele ser bien tolerada. "Además, los injertos de grasa tienen células madre, y esta población celular puede mejorar la calidad de la piel sobreyacente, potencialmente tratando problemas de pigmentación y suavizando líneas finas", agrega el Dr. Smith. Ten en cuenta que la grasa tampoco puede disolverse, por lo que los injertos de grasa deben ser administrados solo por un practicante experto.
¿Cuáles son los riesgos del relleno debajo de los ojos?
Hay muchos vasos sanguíneos críticos alrededor del ojo, razón por la cual tratar debajo de los ojos se considera uno de los procedimientos de relleno más difíciles y peligrosos, si no el más. El riesgo más peligroso aquí es la mencionada oclusión vascular. "Esto ocurre cuando el relleno se inyecta en una arteria y luego bloquea la entrega de sangre y oxígeno al tejido objetivo, lo que puede llevar a la pérdida de piel", dice el Dr. Smith. "En el área debajo de los ojos, esto puede potencialmente causar ceguera si la arteria involucrada suministra sangre a la retina". Por esta razón, es crucial usar un relleno de HA en esta área, ya que puede disolverse, en caso de emergencia, con hialuronidasa.
Otros riesgos incluyen irregularidades en el contorno, que se intensifican al usar un relleno demasiado hidrofílico. "No queremos ojos hinchados, solo queremos reemplazar el volumen perdido de la manera más fluida posible", dice la Dra. Khan. (Por eso no todos los rellenos de labios son una buena opción para el relleno debajo de los ojos). También está el efecto Tyndall, una señal reveladora de que has recibido relleno inyectado debajo de tus ojos. "Esto ocurre cuando el relleno transparente magnifica el músculo oscuro o el producto sanguíneo debajo de una piel delgada o más clara y muestra un tono azulado", explica el Dr. Schwarcz.
Y, aunque esto no es tanto un riesgo, podrías no estar satisfecho con tus resultados si no eres un candidato verdadero. Los mejores candidatos para el relleno debajo de los ojos tendrán ojeras causadas por surcos lagrimales profundos en lugar de hiperpigmentación y no buscarán corregir bolsas, cuya apariencia puede ser exacerbada por el relleno. Si recibes relleno cuando realmente necesitas cirugía, como una blefaroplastia, tu tratamiento inyectable puede dificultar la operación del cirujano más tarde. Es por todas estas razones que es esencial ver a un proveedor altamente calificado para determinar si el relleno debajo de los ojos es adecuado para ti.
