En julio, Osmotica Pharmaceuticals anunció la aprobación de la FDA para Upneeq, un nuevo tratamiento no quirúrgico para la blefaroptosis adquirida, también conocida como ptosis o párpado superior caído. “La ptosis se refiere a la posición real del párpado,” dice el Dr. Rob Schwarcz, cirujano oftalmológico certificado por el consejo en la ciudad de Nueva York. El resultado de esta condición médica, explica, es que la línea de las pestañas se sitúa más abajo en la pupila, creando un párpado caído que hace que los ojos parezcan pequeños y cansados.
Cómo funciona Upneeq para párpados caídos
Tradicionalmente, la solución para los párpados caídos es la cirugía de ptosis, que difiere de una blefaroplastia, también conocida como levantamiento de párpados, en que no elimina la piel o grasa excesiva del área ocular. En cambio, “avanza o remece el músculo que abre el ojo para que sea más corto verticalmente y abra el ojo más ampliamente,” dice el Dr. Schwarcz, quien formó parte del comité asesor de Osmotica para Upneeq. Pero ahora aquellos que sufren de esta condición tienen otra opción, en forma de gotas diarias para los ojos que contraen inmediatamente el músculo para levantar el párpado.
El Dr. Schwarcz ha visto a algunos pacientes lograr resultados comparables a los de la cirugía de ptosis, pero los efectos de las gotas duran hasta solo seis horas. Después de que el medicamento se desvanece por completo, dice, las gotas para los ojos pueden usarse una vez más en el día, para un efecto máximo. Sin embargo, señala, “es comparable [a la cirugía] para alguien que tiene solo una pequeña caída del párpado, porque [la gota crea] un pequeño levantamiento del párpado. Si alguien tiene una caída muy significativa, obviamente el resultado quirúrgico sería mucho mayor.”
El Dr. Mehryar (Ray) Taban, cirujano oftalmológico certificado por el consejo en Beverly Hills, California, está de acuerdo: “[Upneeq] es una buena solución temporal para ptosis leve, quizás moderada, pero no será suficiente para ptosis severa.” Aparte de los efectos de levantamiento, el Dr. Taban añade que la duración de los resultados no es comparable en absoluto. La cirugía de ptosis crea resultados que son “esencialmente permanentes o, en promedio, duran alrededor de 20 años,” dice.
Pero el Dr. Schwarcz ve a Upneeq como una posible solución para un uso diferente que no requiere cirugía: la ptosis inducida por Botox. “Una de las complicaciones de recibir Botox es una caída temporal del párpado si el Botox llega al músculo del párpado superior,” explica el Dr. Schwarcz. Esto podría suceder por una fuga o por una técnica de inyección incorrecta. “Esa persona probablemente se beneficiaría de usar las gotas durante los dos meses que tarda el párpado en volver a subir.”
La prescripción no es para todos, sin embargo. Si tienes piel o grasa excesiva alrededor del ojo y estás considerando un levantamiento de párpados, el Dr. Schwarcz advierte que la corrección de la ptosis podría hacer que el área se vea peor. Compara el efecto con el de una cortina romana. Al abrir las cortinas para dejar entrar más luz por una ventana, la tela se arruga en la parte superior. Usar Upneeq para abrir el ojo cuando hay piel excesiva podría tener un efecto de “arrugado” similar.
Efectos secundarios potenciales de Upneeq
“Otro efecto secundario de las gotas es lo que llamamos enrojecimiento de rebote,” dice el Dr. Taban. El enrojecimiento de rebote, cuando los vasos sanguíneos dejan de revertirse a su tamaño original una vez que el medicamento se desvanece, es un riesgo con el uso excesivo de gotas para los ojos de cualquier tipo. “Esa es una gran razón por la que no considero a Upneeq una buena opción a largo plazo. No lo prescribiría por más de unas pocas semanas,” dice. Otros efectos secundarios del tratamiento para párpados caídos incluyen aquellos típicos de las gotas para los ojos, como sequedad, visión borrosa e irritación.
Solo el tiempo lo dirá, pero a largo plazo, el Dr. Schwarcz ve a Upneeq con “implicaciones significativas en el mundo de la belleza” para aquellos que simplemente buscan el efecto instantáneo y a corto plazo de ojos más grandes que “destacan”. Por ahora, vale la pena discutir el medicamento con tu médico oftalmólogo si estás lidiando con ptosis y esperas una solución no quirúrgica para levantar los párpados.
