La Liposucción: Un Procedimiento Quirúrgico Transformador con un Periodo de Recuperación Significativo
La liposucción a menudo se percibe como un procedimiento menor en comparación con otras cirugías plásticas populares, y es fácil entender por qué. No se elimina piel, no se manipulan músculos ni huesos, y la mayor parte del trabajo se realiza con una cánula en lugar de un bisturí. Sin embargo, en realidad, la lipo es un procedimiento quirúrgico invasivo que ofrece resultados transformadores y un periodo de recuperación correspondiente.
La severidad de tu recuperación dependerá del alcance de tu procedimiento. "Áreas más pequeñas de lipo, como debajo de la barbilla, probablemente requerirán un procedimiento más corto y menos anestesia, lo que resulta en una recuperación más rápida y menos severa que la que conlleva un trabajo corporal más extenso que involucre energía", explica el Dr. Dallas Buchanan, cirujano plástico certificado por el consejo en Tampa, Florida. Ha encontrado que la incorporación de radiofrecuencia, ultrasonido o plasma durante la cirugía, formas de energía utilizadas para facilitar la eliminación de grasa o para tensar la piel, puede alterar el curso típico de recuperación después de la lipo. A corto plazo, dice, "la adición de calor generalmente causa un efecto de coagulación en los tejidos, lo que limita la hinchazón y el sangrado".
Sin embargo, los dispositivos de firmeza de piel pueden prolongar o complicar el tiempo de inactividad para algunas personas, explica. En la experiencia del Dr. Buchanan, "la energía puede crear nódulos temporales y problemas de contracción de la piel que tardan mucho en curarse completamente, a veces de tres a seis meses o más, por lo que los pacientes deben ser muy pacientes con su recuperación a largo plazo", explica.
Dado que cada caso es diferente, querrás preguntar a tu cirujano de lipo sobre los matices de tu procedimiento y cómo podrían influir en el resultado. El Dr. Buchanan también nos recuerda que las instrucciones de cuidado posterior a la cirugía están adaptadas al individuo, por lo que tu documentación postoperatoria puede no reflejar perfectamente lo que hemos delineado aquí. Si bien nuestra línea de tiempo puede prepararte para lo que esperar después de la lipo, una vez que estés inmerso en la recuperación, es crucial seguir las indicaciones de tu médico al pie de la letra.
Día uno postoperatorio
El Dr. Buchanan describe el día uno postlipo como "un día de recuperación aguda". Si tu procedimiento se realizó bajo anestesia general, espera sentirte somnoliento durante aproximadamente 24 horas. Planea tener un cuidador designado contigo durante al menos este período de tiempo.
Lo que es normal
Es probable que te veas y te sientas bastante desgastado, y eso es completamente normal. Las áreas tratadas pueden estar rígidas y tensas, y tu piel podría verse brillante o sentirse irritada mientras se cura. Es posible que tengas drenajes colocados durante una semana o más. Tus incisiones tenderán a ser un poco húmedas. Tu cuerpo dolorido, hinchado y morado estará presionado en prendas de compresión, las 24 horas del día, excepto cuando te estés duchando. En conjunto, "esto puede resultar en unos pocos días difíciles y emocionales al principio", dice el Dr. Buchanan.
Recomienda esperar uno o dos días antes de tomar tu primera ducha postlipo. "Si intentas hacerlo justo después de la cirugía, el agua caliente, combinada con algo de vértigo y probablemente algo de presión arterial inestable, puede tener resultados desastrosos, como desmayarse en la ducha", dice. "Por lo general, a las 48 horas, los pacientes están más claros y seguros". (Cada cirujano tiene una perspectiva diferente sobre las duchas postoperatorias, así que discute el momento con tu médico).
Deberías poder caminar de manera independiente y manejar la mayoría de tus higiene básica, pero "dependiendo de las áreas tratadas y la extensión de tu procedimiento, es posible que necesites asistencia con las prendas de compresión, los drenajes y el lavado del cabello", señala el Dr. Jonathan Brower, cirujano plástico certificado por el consejo en Providence, Rhode Island.
Con el fin de minimizar la necesidad de narcóticos, los cirujanos comúnmente inician a los pacientes en un régimen de medicamentos para el dolor no opioides antes de la cirugía y los tienen continuándolo durante una o dos semanas después. Ocasionalmente, los pacientes aún necesitarán un curso corto de oxycodona de baja dosis, para manejar el malestar de la recuperación temprana. Si estás tomando medicamentos para el dolor narcóticos, prepárate para algo de confusión mental, hinchazón y estreñimiento. Levantarse y caminar por tu casa, incluso solo durante 5 o 10 minutos cada hora, puede ayudar a contrarrestar el estreñimiento mientras también previene coágulos de sangre postoperatorios.
"Descansar durante esta fase es bueno, pero los pacientes deben absolutamente levantarse y caminar para ayudar con la circulación", dice el cirujano plástico certificado por el consejo Dr. David Shafer de la ciudad de Nueva York. Fomenta a los pacientes a que regresen a sus actividades habituales tan pronto como se sientan cómodos, ya que con la lipo, "no hay riesgo de que se salgan los puntos o se abran las incisiones".
Desde una perspectiva psicológica, "algunos pacientes experimentan remordimiento temporal del comprador si la recuperación no es lo que esperaban o si no ven resultados de inmediato", agrega el Dr. Shafer. "Esto se resuelve a medida que el paciente entra en las etapas posteriores de recuperación, comienza a sentirse mejor y se da cuenta de los resultados de la cirugía".
Lo que no es normal
Si los pacientes desarrollan hematomas, acumulaciones de sangre bajo la piel, generalmente ocurre dentro de las primeras 24 a 48 horas, dice el Dr. Brower, así que esté atento a la hinchazón asimétrica y los moretones durante esta ventana. Si bien es normal tener una hinchazón y moretones significativos en las áreas de succión, e incluso más allá de las zonas de tratamiento, el dolor, la hinchazón o la descoloración que son más pronunciados en un lado del cuerpo deben ser reportados a tu cirujano lo antes posible.
Otros indicadores de peligro incluyen fiebre más allá del día dos postoperatorio, confusión, falta de aliento, dolor en el pecho, hinchazón asimétrica en la pantorrilla o tobillo, dolor severo que no puede ser controlado por medicamentos recetados y salida de drenaje inusual. "Es raro que un drenaje produzca 'demasiado' volumen después de la liposucción, pero la calidad del líquido es importante", nos dice el Dr. Brower. "Debe ser un líquido delgado rojo, rosado/naranja o amarillo. La sangre oscura coagulada o el líquido blanco/marrón deben ser evaluados por tu cirujano". En general, si algo parece fuera de lugar, confía en tu instinto y llama a tu médico.
Una semana postoperatoria
Para ahora, "deberías empezar a sentirte más como tú mismo y hacer tareas diarias regulares mientras evitas actividades físicas exigentes como ejercicio y levantamiento", dice el Dr. Buchanan. En tu visita de seguimiento, tu cirujano puede quitar tus puntos y/o drenajes. (Advertencia justa, a veces los médicos los dejarán por otra semana o así, dependiendo de los detalles de tu procedimiento y recuperación). Los pacientes con trabajos de escritorio están considerando regresar al trabajo alrededor de este tiempo. Una vez que estés fuera de todos los medicamentos para el dolor narcóticos, puedes empezar a conducir de nuevo.
Lo que es normal
"Los pacientes tendrán algo de molestia persistente a la semana, típicamente manejada con medicamentos no opioides, pero la hinchazón y el moretón predominarán", dice el Dr. Brower. Cuanto más extenso sea tu procedimiento de lipo, más pronunciada será la hinchazón. "En casos de lipo en las piernas, la hinchazón puede ser especialmente difícil de controlar", agrega.
Todavía estás usando compresión las 24/7, pero las prendas deberían ajustarse más fácilmente ahora, dice el Dr. Buchanan, quien recomienda apósitos de espuma, como Topifoam, durante las primeras dos a tres semanas, hasta que se resuelva el moretón. Sin embargo, señala que los requisitos de las prendas de cirujanos plásticos pueden variar, con algunos haciéndolas completamente opcionales y otros insistiendo en una compresión estricta durante seis meses o más. "Ningún protocolo ha demostrado ser superior, por lo que es mejor seguir las instrucciones de tu cirujano", dice.
El Dr. Shafer advierte que las prendas demasiado apretadas pueden ser contraproducentes para la recuperación, restringiendo el flujo sanguíneo e irritando la piel. "Los pacientes deben estar conscientes de las líneas de tensión, especialmente a lo largo de las costuras, que pueden hundirse en la piel", agrega.
En esta etapa temprana, la piel todavía está en proceso de contracción, así que no te estreses por la laxitud. "La piel puede tardar semanas a meses en tensarse completamente", dice el Dr. Brower. También puedes notar algunas áreas irregulares o desiguales, lo que los médicos llaman irregularidades de contorno, y esto también es totalmente normal.
Lo que no es normal
Si el dolor, el drenaje o la hinchazón están aumentando en lugar de disminuir, llama a tu cirujano.
"Dificultad repentina para respirar, ritmo cardíaco acelerado y hinchazón unilateral o asimétrica en las piernas podrían ser signos de un coágulo de sangre", nos dice el Dr. Shafer. "Si ocurren estos síntomas, notifica a tu médico de inmediato".
Las fiebres de bajo grado pueden aparecer durante este tiempo, generalmente debido a una función pulmonar deficiente, señala el Dr. Buchanan. Si tu temperatura sube por encima de 101℉ o 101.5℉, dile a tu cirujano. Si bien la infección es poco común después de la lipo, cualquier tipo de drenaje parecido a pus de tus incisiones u oscurecimiento asimétrico obvio alrededor de las incisiones también merece una llamada a tu cirujano.
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Dos semanas postoperatorias
Prácticamente todos están de vuelta al trabajo y manejando tareas rutinarias sin problemas en este punto. Nuestros médicos dicen que también es seguro tener sexo, si estás listo para ello. "El sentido común es importante durante este período", dice el Dr. Brower, con la regla general de: "Si duele, no lo hagas".
Lo que es normal
El Dr. Buchanan llama al hito de las dos semanas "un gran punto de inflexión para los pacientes". Estás libre de puntos y drenajes, y tus moretones han desaparecido casi por completo. La hinchazón sigue siendo significativa, pero es posible que puedas cambiar a una prenda de compresión más cómoda en este momento. Si no has comenzado la masaje linfático, ahora sería un buen momento, dice el Dr. Shafer, ya que "el masaje linfático durante esta fase puede acelerar la resolución de la hinchazón y ayudar a suavizar la piel". El Dr. Buchanan tiene a los pacientes reservar de tres a cinco sesiones por semana durante las primeras uno a cuatro semanas postlipo.
Tus incisiones están curándose y pueden aparecer rojas/oscuras y levantadas. "Durante las primeras seis a ocho semanas, el cuerpo está produciendo colágeno para pegar la piel de nuevo", explica el Dr. Shafer. "Durante las siguientes seis a ocho semanas, a medida que el colágeno se reorganiza, las cicatrices se aplanan y la rojez se resuelve". Los geles cicatriciales basados en silicona y la protección solar vigilante pueden ayudarles a desvanecerse más rápido.
Asumiendo que te sientes bien y los moretones han desaparecido, tu cirujano puede darte luz verde para ejercicios cardiovasculares suaves y pesos ligeros.
Lo que no es normal
"Todavía requerir medicamentos para el dolor a las dos semanas sería muy anormal", dice el Dr. Buchanan. Pídele a tu cirujano que te ayude a dejar de lado cualquier medicamento que aún estés tomando.
Si bien el sangrado e infección son menos comunes ahora, dice el Dr. Brower, "los coágulos de sangre en las piernas, seroma [una acumulación de líquido], irregularidades de contorno y laxitud persistente de la piel siguen siendo complicaciones potenciales".
Si ocurren seromas, generalmente se presentan alrededor de las dos a cuatro semanas después de la cirugía, agrega. "Tecnologías como VASER, BodyTite y Renuvion pueden aumentar el riesgo de ciertas complicaciones postoperatorias menores, incluyendo seroma, que puede requerir visitas adicionales o más frecuentes a la oficina de tu cirujano", señala el Dr. Brower.
Ten en cuenta que tu resultado aún está evolucionando a las dos semanas, así que no te asustes si tu forma actual no es lo que inicialmente imaginaste.
Un mes postoperatorio
"A un mes, los pacientes deberían sentirse 95% de vuelta a la normalidad", dice el Dr. Shafer. "Todavía habrá algo de hinchazón y cuidado de las incisiones, pero la actividad no tiene restricciones".
Lo que es normal
Todavía estás más hinchado de lo que te gustaría, pero los moretones deberían haber desaparecido hace
